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Predictors of suicide threats in patients with borderline personality
Predictors of suicide threats in patients with borderline personality
disorder
over 16 years of prospective follow-up
Predictores de amenazas de
suicidios en ptes. con TLP en un estudio prospectivo de 16 años.
Resumen a cargo de la Dra Laura Martínez Didolich. Residente de primer año Psiquiatría en el Hospital General de Agudos Dr. E. Tornú.
El objetivo de este artículo es identificar los predictores de amenazas de
suicidio en pacientes con diagnóstico de trastorno límite de la personalidad
(TLP).
El artículo introduce como concepto que los intentos de suicidio y las automutilaciones son uno de los
criterios para el TLP según el DSM IV. Los autores intentaron identificar 14 estados
personales (ver tablas en el documento del artículo original) y 5 predictores
interpersonales basada en la experiencia consensuada de especialistas en el
tema.
La población de 290 personas (de las cuales 253 eran mujeres de clase media
y caucásicas) con la que realizaron el
estudio prospectivo de 16 años en donde le hacían a los pacientes el
cuestionario cada dos años, debían cumplir los siguientes requisitos: edad
entre 18 y 35 años, poseer un coeficiente intelectual igual o superior a 71, no tener comorbilidad con otras
enfermedades mentales o síntomas psiquiátricos ocasionados por enfermedades
orgánicas, y por último, hablar inglés de manera fluída.
Es de destacar que durante los 16 años que duró el estudio fallecieron 26
pacientes (13 por suicidio consumado y el resto por otras causas).
En cuanto a los intentos de suicidio encontraron los siguientes porcentajes
de pacientes que presentaron amenaza de suicidio ( n= número de pacientes):
-año de inicio del estudio: n=167
-segundo año: n= 106
- 4º año: n= 70
- 6º año: n= 46
- 8º año: n=41
- 10º año: n= 32
- 12ºaño: n= 31
-14ºaño: n=25
- 16º año: n= 25
Como conclusiones, los autores sostienen que existen dos estados
intrapersonales como la desesperanza
y el sentirse abandonado, y
dos conductas interpersonales como la manipulación
y la actitud demandante que
fueron los predictores más significativos de intento/amenaza de suicidio en los
pacientes con TLP.
Los autores, al finalizar, remarcan las limitaciones del estudio realizado:
primero, se trata de pacientes graves, en segundo lugar, los pacientes se
hallaban en tratamiento durante el
periodo del estudio, y por último, toda la información fue recolectada a partir
de los reportes de los propios pacientes. También
mencionan otras limitaciones en relación a las estadísticas pero no lo entendí
bien.
Para finalizar, los autores sostienen que los intentos o amenazas de
suicidio en pacientes con TLP corresponden a una desregulación emocional como
así también a patrones de conductas maladaptativas hacia el entorno.
UN ARTÍCULO POR DÍA: 14/04/2014: "TLP y suicidio"
Reviewed by PEF
on
20:33
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